פרוטוקול שיקום לאחר שחזור רצועה מייצבת פיקה (MPFL)
הקדמה פרוטוקול זה נועד להנחות את המטופל והקלינאי בתהליך השיקום לאחר ניתוח לשחזור הרצועה המייצבת פיקה (MPFL). הפרוטוקול מבוסס על זמן החלמת הרקמות וקריטריונים תפקודיים, כאשר משך השיקום המשוער הוא 4-6 חודשים. הנחיות כלליות * הפיזיותרפיסט יעקוב אחר רמות כאב ונפיחות ויתאים את התוכנית בהתאם * נשיאת משקל תחל מיד לאחר הניתוח עם מקבע נעול […]
פרוטוקול שיקום לאחר ניתוח תיקון שורש מניסקוס
פרוטוקול שיקום לאחר תיקון מניסקוס שלב I – שבועות 0-6: אין לשאת משקל על הגפה (NWB) למשך 6 שבועות. מקבע ברך נעול ביישור מלא הפעלת ברך פאסיבית 0-90 מעלות בשבועיים הראשונים התקדמות לטווח פסיבי מלא בהדרגה בשבועות הבאים אין לבצע הפעלת המסטרינג אקטיבית 6 שבועות ראשונים מאחר ולהמסטרינג חיבור למניסקוס מוביליזציות פיקה, גיד ארבע ראשי […]
פרוטוקול שיקום משולב לאחר תיקון מניסקוס ושחזור רצועה צולבת קדמית (ACL)
הקדמה פרוטוקול זה מיועד למטופלים שעברו ניתוח משולב של תיקון מניסקוס ושחזור רצועה צולבת קדמית. השיקום מבוסס על זמן החלמת הרקמות וקריטריונים תפקודיים. ההתקדמות בין השלבים תלויה בעמידה בקריטריונים ובאישור הצוות המטפל. התוויות לפנייה מיידית לרופא * חום * כאב חזק בשוק * הפרשה מוגברת מהחתך הניתוחי * כאב שאינו נשלט * נפיחות משמעותית שאינה […]
פרוטוקול שיקום לאחר קרע ברצועה המדיאלית הצדדית (MCL)
פרוטוקולי שיקום לפציעות אקוטיות של ה-MCL (הרצועה המדיאלית הצדדית) בדרך כלל עוקבים אחר גישה מדורגת, כאשר ההתקדמות מבוססת על חומרת הפציעה וגורמים אישיים של המטופל. הנה סינתזה של המרכיבים העיקריים: שלב ראשוני (0-2 שבועות) · שליטה בבצקת ובכאב באמצעות קרח, לחץ והרמת הרגל · הגנה על הרצועה הפגועה עם מגן ברך, לעתים קרובות נעול במצב […]
פרוטוקול שיקום לאחר תיקון מניסקוס
פרוטוקול שיקום לאחר תיקון מניסקוס פרוטוקול זה נועד להנחות את הקלינאים במהלך השיקום לאחר ניתוח תיקון מניסקוס. הפרוטוקול מבוסס על זמן (תלוי בריפוי הרקמות) וקריטריונים תפקודיים. ההתערבות הספציפית צריכה להתבסס על צרכי המטופל תוך התחשבות בממצאי הבדיקה וקבלת החלטות קלינית. שיקולים לאחר ניתוח תיקון מניסקוס גורמים רבים משפיעים על תוצאות השיקום לאחר תיקון מניסקוס, כולל […]
המלצות לאחר ארתרוסקופיה ברך
אם לא נקבע לך מועד לביקורת אנא צור קשר עם מרפאתנו לברר מועד זה. שיכוך כאבים: מיד לאחר הניתוח הכאב מועט מאחר ולברך הוזרקה תמיסת הרדמה מקומית. מספר שעות לאחר הניתוח, תפוג השפעת ההרדמה ומקומית ותופיע תחושת אי נוחות, לחץ בתוך הברך וכאב. יש להקפיד על נטילת תרופות המרשם בימים הראשונים לאחר הניתוח. חבישה: הברך […]
פרוטוקול שיקום לאחר תיקון יציבות כתף – Bankart Repair / Remplissage
יום 1 – 3 שבועות: מקבע כתף ל 6 שבועות הדרכה להיגיינה אקסילרית הדרכה למודעות ליציבה ומנח השכמה. תרגילים ליציבה וחיזוק ליבה בכפוף למגבלות הניתוח. תרגול פרופריוספציה אפשר גם בנשיאת משקל מינימלית, תוך שמירה על פחות מ 75° FLX). הפעלה אקטיבית נעזרת FLX לפי תחושת נוחות הפעלה אקטיבית נעזרת ל ER לפי תחושת נוחות לא […]
פרוטוקול תיקון שרוול מסובב Rotator Cuff
הפרוטוקול מחולק לארבעה שלבים עיקריים, כאשר הקו המנחה הוא איזון בין הגנה על התיקון לבין מניעת נוקשות (Frozen Shoulder). מושגי יסוד בטווחי תנועה (Range of Motion) ROM (Range of Motion): טווח תנועה. המדד המרכזי להתקדמות השיקום, הנמדד במעלות לכל מישור תנועה של המפרק. PROM (Passive Range of Motion): טווח תנועה פסיבי. היד המנותחת רפויה לחלוטין, […]
מגבלת יישור לאחר שחזור ACL – למה זה קורה ומה עושים?
לאחר שחזור הרצועה הצולבת הקדמית (ACL), אחת המטרות החשובות ביותר בשבועות הראשונים היא להחזיר יישור מלא של הברך. בתקופה הראשונה לאחר הניתוח נפיחות, כאב וחולשת שרירים עלולים לגרום לברך להישאר מעט כפופה. ברוב המטופלים מצב זה משתפר בהדרגה עם השיקום. לעיתים, לעומת זאת, מתפתחת הצטלקות מוגברת בתוך המפרק — מצב הנקרא ארתרופיברוזיס (Arthrofibrosis) — שעלולה […]
פרוטוקול שיקום לאחר תיקון המסטרינג פרוקסימלי
קווים מנחים כלליים: קביים דריכת בהונות toe touch 4-6 שבועות מהניתוח להימנע מכיפוף מפרק ירך משולב עם יישור ברך 6 שבועות ראשונים מקבע ברך עם הגבלת טווח ב6 שבועות הראשונים לשיקול המנתח שימוש בקורקינט 4 גלגלים עם מושב המאפשר כיפוף בברך. תחילת חזרה לספורט – מינימום 6 חודשים בהתאם להתקדמות, כוח המסטרינג וארבע ראשי מעל […]