מחלה ניוונית של מפרק הירך

מחלה ניוונית של מפרק הירך – מה זה שחיקת סחוס ומתי צריך טיפול?

מה זה מחלה ניוונית / שחיקת סחוס במפרק הירך?

מחלה ניוונית של מפרק הירך (נקראת גם "שחיקת סחוס" או "אוסטיאוארתריטיס") היא מצב שבו הסחוס החלק שמצפה את קצוות העצמות נשחק בהדרגה. כשהסחוס נהרס, העצמות מתחככות אחת בשנייה וגורמות לכאב, מגבלה בתנועה ולעיתים אפילו עיוות של המפרק.

 

למה זה קורה ולמי?

  • גיל: השכיחות עולה עם הגיל – בעיקר מעל גיל 50.
  • גנטיקה: נטייה משפחתית, עיוותים/מומים מולדים
  • שימוש רב/עומס: ספורטאים, אנשים בעבודות פיזיות
  • עבר של שברים, מחלות ילדות או חבלות במפרק הירך
  • עודף משקל: העמסה מוגברת על המפרק

 

מהם הסימנים והשאלות ששואלים אותי?

  • כאב במפרק הירך, במיוחד אחרי פעילות
  • כאב בתחילת הליכה (לאחר מנוחה) או בשינויי מזג אוויר
  • קושי לקום מכיסא/מטה, צליעה
  • מגבלה בתנועה – התקשות בהלבשה, רחיצת רגליים או קשירת שרוכים
  • לעיתים תחושות "קליקים", "נעילה", או חוסר יציבות
  • המחלה מתקדמת בגלים – לעיתים יש תקופות טובות יותר ופחות

video hip surgical procedure for total hip replacement

איך מאבחנים?

  • בדיקה גופנית לאבחון מגבלות, צליעה ורמות הכאב
  • הדמיה: צילום רנטגן הוא בדיקה עיקרית; לעיתים MRI – במיוחד במקרים מוקדמים או לא ברורים

 

איך מטפלים? – האם חייבים ניתוח?

טיפול שמרני (ללא ניתוח):

  • התאמת פעילות: מעבר לתרגילים מתונים (שחייה, הליכה במים, אופניים)
  • הפחתת משקל, שימוש במקל להורדת עומס, הנעלה מתאימה
  • פיזיותרפיה לשיפור תנועה וחיזוק שרירים מסביב לירך
  • תרופות נגד דלקת וכאב, הזרקות מקומיות של חומצה היאלורונית או סטרואידים

טיפול ניתוחי:

  • מוצע כאשר יש מגבלה קשה בחיי היום-יום וכל הטיפולים השמרניים מוצהו
  • הניתוח השכיח כיום: החלפת מפרק הירך (משתל)
    ניתוח בטוח מאוד, מחליף את המשטחים הפגועים במשטלים מיוחדים ממתכת/פלסטיק, ומחזיר תפקוד מלא לרוב המטופלים.

שיקום והחלמה 🏋️

  • לאחר ניתוח: עמידה והליכה אפשרית כבר לאחר יום!
  • פיזיותרפיה קצרה ואינטנסיבית – לרוב שיקום מלא תוך 1–3 חודשים, חזרה לפעילות יומית רגילה ואפילו לספורט (לפי המלצות)
  • פעילות מתאימה, שמירה על משקל נכון, והקפדה על תרגילים – כל אלה יעזרו להגן על המפרק החדש

 

סיכונים וציפיות מהטיפול ⚠️

  • סיבוכים נדירים: זיהום, דימום, פגיעה בעצב (נדיר), שבר/פריקה של השתל
  • מרבית המטופלים מדווחים על הקלה עצומה בכאב ושיפור ניכר בתפקוד ואיכות חיים
  • תוחלת החיים של משתל מפרק ירך – לרוב מעל 15 שנה, ולעיתים אף יותר

 

לסיכום:
שחיקת מפרק הירך גורמת לקשיים כהולכים ומתעצמים, אך בזכות פתרונות רפואיים מתקדמים, אפשר להחזיר את המפרק לתפקוד מלא ברוב המקרים. מומלץ לפנות לייעוץ אורתופדי להתאמת המענה האישי עבורך ולבחון יחד את אפשרויות השיקום והטיפול.

לייעוץ ראשוני

השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם!

שאלות תשובות

ברוב המקרים – הניתוח אורך כשעתיים. יש להיערך להישאר בסביבה כשלוש שעות, כולל הכנה להרדמה והתאוששות.

ברוב הפעולות מדובר בניתוח אמבולטורי – משתחררים הביתה עוד באותו יום, או בבוקר שלמחרת (בפרט אם הניתוח נערך בשעות הערב).

אפשר לרדת מהמיטה ולהעמיס משקל על הרגל (עם קביים) שעות ספורות לאחר הניתוח, לפי הנחיית הצוות. לעיתים יינתן איסור דריכה במקרים מסוימים – תשומת לב להוראות המנתח.

כן! אפשר להתקלח כבר למחרת. חשוב להקפיד לנגב היטב את האזור ולהניח פלסטרים נקיים על פצעי הניתוח.

  • נהיגה: כעבור כשבועיים
  • עבודה משרדית: לרוב כשבועיים-שלושה
  • עבודה פיזית או ספורט – לרוב אחרי כשלושה חודשים, בהדרגה, ובהתאם להתקדמות בשיקום
  • עבודה משרדית– 2–4 שבועות. עבודה פיזית– 3 חודשים בדרך כלל.

כן, צפוי כאב בעיקר בשעות-ימים הראשונים. תינתן משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת – ניתן לקבל הדרכה מפורטת טרם השחרור. חשוב להשתמש בתרופה שנרשמה, לשיפור ההחלמה והמנעות מסיבוך דוגמת הסתיידות.

קביים לשבועיים הראשונים, ולעיתים (למבוגרים או במצבים מסוימים) הליכון. לפרטים – הנחיות אישיות מהמנתח.

לא – התפרים פנימיים ונספגים לבד, ללא צורך בהוצאה.

ביום השחרור – חיוני להביא מלווה, ואסור לנהוג. בעזרה בימים הראשונים בבית – לפי צורך אישי.

אפשר לפנות ישירות לאורתופד המטפל במייל (orthodoc10@gmail.com) או בטלפון 050-992-9291.

הנחיות השעה והמיקום נמסרות מראש ע"י הצוות או המזכירות.

רק במידת הצורך ועל פי שיקול הצוות המטפל.

שורה תחתונה:
ארתרוסקופיה של הירך היא הליך בטוח, נגיש ומותאם אישית. צוות המרפאה ילווה אותך לכל אורך הדרך, יספק הדרכה לשיקום ויענה לכל שאלה!
לפרטים נוספים, פנה אלינו בכל זמן.

לפרטים נוספים

השאירו פרטים ונציגנו יחזרו אליך בהקדם!