תסמונת צביטה בכתף
תסמונת תפס (צביטה) בכתף – מדריך למטופל
מהי תסמונת תפס הכתף?
מדובר במצב שבו גיד או רקמה בתוך מפרק הכתף "נצבת" בין עצמות הכתף בתנועות מסוימות, למשל בהרמת היד או סיבוב פנימי שלה (כמו בעת סירוק שיער).
הצביטה גורמת לכאב חד וממוקד, במיוחד בביצוע אותן תנועות.
למה זה קורה ולמי?
- הגיד נצבט בשל דלקת ונפיחות, מבנה מולד מסוים של עצמות הכתף, או קרע בגידים.
- הכי שכיח מעל גיל 40, ובעיקר אצל מי שפעילים עם ידיים מורמות (שחיינים, פועלים, ספורטאים בענפי זריקה).
מהם התסמינים?
- כאב בעת הרמה לפנים/לצד וסיבוב פנימי של היד
- תחושת "צביטה" – כאב חד ממוקד חוזר בתנועה מסוימת, לרוב בקדמת הכתף
- בחלק מהמקרים הכאב מלווה במגבלה בתנועה
איך מאבחנים?
- תחילה בבדיקה גופנית אצל אורתופד, בשילוב הסיפור הקליני
- בדיקות עזר: אולטרסאונד, MRI – במידת הצורך ולשלילת בעיות אחרות
חשוב לדעת: לעיתים מקור הכאב בכלל אינו בכתף, אלא בעצבים בצוואר!
איך מטפלים?
טיפול שמרני:
- תרופות נגד דלקת (כדורים או זריקות)
- פיזיותרפיה – תרגול ייעודי לשינוי העומס מהגיד הכואב ולשיפור המכניקה של הכתף
טיפול ניתוחי:
- במקרים חמורים/מתמשכים מבוצע ניתוח (ארתרוסקופיה) – הרחבת המרווח בין העצמות, שטיפת המקום וטיפול בגידים
- הניתוח מתבצע דרך חתכים זעירים וכמעט תמיד ללא צורך באשפוז ממושך
החלמה ושיקום
- פיזיותרפיה אחרי הניתוח הכרחית – אפילו עם כאב אחרי הניתוח
- השיפור כלל אישי, אך צפה להגבלה בפעילות יומיומית למשך כחודש
לסיכום:
צביטה בכתף היא מצב שכיח—לרוב הפתרון פשוט וכולל פיזיותרפיה, תרופות ולעיתים ניתוח קצר.
בכל מקרה של כאב חוזר, מגבלה או קושי – התייעץ עם אורתופד לבירור וטיפול מותאם אישית.
