שבר אי ספיקה תת -סחוסי בברך (SIFK)
שבר אי ספיקה תת-סחוסי בברך (SIFK) – כל מה שחשוב לדעת
מה זה SIFK?
שבר אי ספיקה תת-סחוסי הוא פגיעה בעצם הברך תחת שכבת הסחוס, לרוב במבוגרים.
המצב נגרם כאשר עצם חלשה (למשל בגלל אוסטאופורוזיס או גיל מתקדם) נחשפת ללחץ רגיל או מוגבר, עד שנוצר סדק מתחת לסחוס הברך—לעיתים קרובות בטעות מאובחן כדלקת מפרקים ניוונית.
מי בסיכון?
- אנשים עם חולשת עצם/אוסטאופורוזיס
- גיל מתקדם, בעיקר נשים
- בעלי מדד מסת גוף גבוה (משקל עודף)
- מי שסבלו מקרע במניסקוס, במיוחד שורש המניסקוס או יציאת המניסקוס ממקומו
- עיוותים במבנה הרגל (רגליים עקומות פנימה)
מהם הסימנים?
- כאב פתאומי או שהולך ומחמיר בברך, לרוב בצד הפנימי
- מגבלה בטווח התנועה, קושי ללכת, קושי לשאת משקל
- הכאב בולט בעיקר בעת תנועה, עמידה או הליכה
איך מאבחנים?
- בדיקת MRI – הכלי העיקרי, מראה את קו השבר וצקת בעצם
- צילומי רנטגן – עשויים להיות תקינים בשלבים ראשונים
איך מטפלים?
טיפול שמרני:
- הפחתת עומס על הברך (מנוחה, שימוש במקל או קביים)
- משככי כאבים
- תרופות לבניית עצם (ביספוספונטים) – עוזרות להפחית כאב ובצקת, יש לבדוק תופעות לוואי
טיפול כירורגי:
- תיקון מניסקוס – במקרה של קרע בשורש, בניתוח מחברים את המניסקוס לעצם השוק ומונעים החמרה
- ניתוח להחלפת מפרק (חלקית/מלאה) – במקרים מתקדמים או כשל טיפול שמרני
- טיפולים ביולוגיים – PRP (פלזמה עשירה בטסיות) בשלב מחקר
מה חשוב לדעת?
- אבחון מוקדם עם MRI קריטי למניעת נזק מתקדם
- טיפול מתאים ומדויק מונע קריסת המפרק ומשפר תוצאות
- סיכויי ההחלמה טובים כאשר מתאימים טיפול ומתחילים בו בזמן
- אם חווים כאב ממושך או מחמיר בברך—יש לפנות לאורתופד לבדיקה מדויקת
לסיכום:
שבר אי ספיקה תת-סחוסי הוא מצב מובחן וחשוב לברך, במיוחד אצל מבוגרים. טיפול מותאם—שמירה על עומס, תיקון המניסקוס, ושיקום—מוביל לשיפור התוצאות ולשמירה על תפקוד הברך לאורך זמן.
הקפד להיוועץ באורתופד ולבצע את כל הבדיקות הנדרשות!
קובץ PDF
